Loading
السكري السبب الأول للفشل الكلوي — لكن ضبطه يغير المصير.
اعتلال الكلى السكري يبدأ ببيلة ألبومينية ثم تراجع تدريجي في eGFR. ضبط السكر والضغط مبكراً يمكن أن يؤخر التقدم عشرات السنين — الأدوات معروفة ومتاحة.
السكر المرتفع يضر الأوعية الدقيقة للمرشحات الكلوية، فيتسرب البروتين (بيلة ألبومينية) ثم تليف تدريجي يفقد الوظيفة. العملية تستغرق سنوات — وكل سنة ضبط جيد تكسبك سنوات.
الفحص السنوي: UACR + eGFR — علامات أولى تظهر قبل أي أعراض بخمس سنوات.
HbA1c أقل من 7% (أو أقل من 8% لكبار السن)، ضغط أقل من 130/80، وزن صحي، إقلاع عن التدخين. مثبطات ACE/أربيتان تحمي الكلى لدى مريض السكري حتى بضغط طبيعي.
أدوية السكري الحديثة (مثبطات SGLT2) أظهرت حماية كلوية مستقلة عن السكر — ناقشها مع طبيبك.
وازن الكربوهيدرات، ملح أقل من 5 غرامات، بروتين معتدل 0.8 غرام/كغ. راقب البوتاسيوم مع تقدم المرحلة — بعض أدوية السكري والضغط ترفعه.